직장 출혈은 대변에 새롭거나 변형 된 혈액의 출현을 의미합니다. 그러나이 상태는 소아에서는보고되는 빈도가 적지 만 부모들 사이에 많은 염려와 관심을 이끌어 낼 수 있습니다. 소아에서의 직장 출혈은 명백하게 나타날 수 있고 (즉, 배변 후 화장지 또는 화장지에서 볼 수있다), 또는 대변과 혼합되면 다소 숨길 수있다. 혈액의 색은 밝은 빨간색에서 커피 갈색 또는 검은 색까지 다양합니다.
대부분의 경우 어린이의 대변에 혈액이 출현하는 것은 양성적이고 국소화되어있어 의료 개입이 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 심각한 근본적인 병적 상태의 징후 일 수 있습니다. 따라서 합병증의 위험을 최소화하기 위해 직장 출혈의 모든 경우에 대해 적절한 평가와 진단을해야합니다.
소아에서 직장 출혈의 원인은 무엇입니까?
소아에서 직장 출혈의 빈번한 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다 :
1. 항문 균열
항문 균열은 항문 점막의 연속성에있어 틈이나 엉덩이가 어린이의 통증, 불편 함 및 혈액 출현을 유발할 수 있음을 의미합니다. 이 균열은 어린이가 매우 단단하거나 매우 많은 양의 대변을 통과 할 때 나타납니다. 단단한 변은 직장의 벽과 항문관의 안감을 뻗어 눈물이나 균열이 생길 수 있습니다. 설사와 같은 대변이 자주 나면 항문의 안감이 자극을 받아 증상이 악화 될 수 있습니다.
조짐: 가려움증, 자극 및 통증은 일반적으로 배변 중에 느껴집니다.
치료: 이 상태는 어린이들에게는 상당히 흔한 일이며 기본적인 치료로 완전히 해결할 수 있습니다. 어린이가 나이가 들어감에 따라 치유의 속도가 감소한다는 사실을 명심해야합니다. 그러므로 즉시 개입해야한다. 세 가지 F를 따라야하는데, 여기에는 섬유, 피트니스 및 유체가 포함됩니다. 일부 연고를 바르면 항문 균열과 관련된 통증과 불편 함을 덜어줍니다.
2. 만성 변비
매우 단단한 대변 통과이나 드문 대변 운동은 또한 항문 균열이없는 어린이의 직장 출혈로 이어질 수 있습니다. 오랫동안 서서히 관리되는 변비가 직장 찢김, 항문 균열, 치질과 같은 몇 가지 다른 합병증을 유발할 수 있다는 점을 명심해야합니다.
조짐: 드문 배변, 배변시 긴장
치료: 어린이의 만성 변비는 섬유, 건강 및 체액으로 관리해야합니다. 아이들에게 변비를 치료하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
3. 염증성 장 질환
IBD는 장의 염증을 특징으로하는 만성 질환입니다. 선동적인 장 질병의 2 개의 1 차적인 임상 다양성이있다; 이들은 크론 병과 궤양 성 대장염입니다.
조짐: 고전적인 증상은 대변, 용종, 균열, 영양 결핍 및 대변에서의 혈액 변이로 변합니다. 염증성 장 질환의 심각한 경우, 빈혈은 시간이 지남에 따라 과도한 출혈로 인해 발생할 수있는 합병증입니다.
치료: 증상을 조절하는 데 도움이되는식이 규정 및 의료 관리에 대해 자세히 알아 보려면 소아과 의사와 상담하십시오.
4. 장 감염
소아에서 직장 출혈을 일으킬 수있는 다양한 장 감염은 박테리아 (살모넬라, 이질균, E. 콜리), 바이러스 (예 : 뎅기열) 및 기생충입니다.
조짐: 박테리아에 의한 감염성 설사에서 통증과 다양한 발열이보고됩니다. 바이러스 성 설사의 대부분의 경우는 자기 해결 형입니다.
치료: 증상의 강도 및 관련 감염 인자에 따라 치료는 보수적이거나 의학적 일 수 있습니다.
5. 음식 알레르기
일부 유 전적으로 감수성이있는 어린이는 특정식이 요법에 반응하여 심한 음식 알레르기 나 과민 반응을 일으키는 경향이 더 큽니다. 이것은 어린이의 대변에서 피로 나타날 수있는 급성 또는 만성 장염 염증 반응으로 이어질 수 있습니다.
조짐: 배변 후 위통, 소화 불량 및 직장 통증.
치료: 식이 요법에서 알레르기 성 식품 및 성분의 확인 및 제거.
6. 콩 단백질과 우유 내성
이 상태는 단백질 유도 된 직장 결장염, 우유 유도 장염 및 우유 알레르기 증후군이라고도합니다. 이 상태에서 유아는 본래 젖소의 우유와 콩 단백질에 알레르기가 있습니다. 어머니가 이러한 제품을 섭취하고 모유 수유를하는 경우, 어린이는 이러한 편협함을 겪을 수 있습니다.
조짐: 우유 및 콩 단백질 과민증의 특징적인 증상으로는 구토와 설사와 함께 피의 변을들 수 있습니다.
7. 치질
그것은 직장 영역에 정맥류가있는 것을 특징으로하는 상태입니다. 이 상태는 보통 어린 아이들에게는보고되지 않지만, 어린이의 직장 출혈의 모든 경우에는 치질에 대해 평가해야합니다.
조짐: 치질은 대변 (대변 통과) 중에 항문 부위에 심한 통증과 자극을 유발할 수 있습니다. 또한, 치질의 자극은 또한 직장 출혈 (일반적으로 밝은 빨강 색)으로 이어질 수 있습니다.
치료: 변비가 위장 건강을 악화시킬 수 있기 때문에 변비 관리의 기본은 변비 관리에 가장 적합합니다.
8. 폴립
폴립은 직장 내막의 작은 파생물의 모습입니다. 이 폴립은 장 주위의 분변 물질의 정상적인 움직임을 방해하고 폴립의 자극으로 출혈을 일으킬 수 있습니다.
조짐폴립은 크기가 수 센티미터 (수 밀리미터) 정도 될 수 있습니다. 일부 폴립은 눈에 띄지 만 다른 것들은 은폐되어 있고 직장 검사 중에 만 인정됩니다.
치료: 폴립의 출현과 관련된 증상은 양성 폴립과 암 성장의 차별화에 도움이 될 수 있습니다. 폴립의 적절한 분석과 관리를 위해 의료 제공자와 상담하는 것이 좋습니다.
9. 출혈 문제
조짐: 응고 시간의 지연과 같은 출혈 문제로 모든 대변이 끝나면 직장을 통해 출혈하는 경향이 있습니다.
치료: 출혈이나 응고 문제는 프로트롬빈 시간 (PT)과 APTT (활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간)와 같은 다른 시험을 통해 확인할 수 있습니다. 치료는 문제의 심각성과 출혈의 실제 원인에 따라 다릅니다.
10. 결장 장애
Hirschsprung 병은 (장의 안감 선천성 결손으로 인한) 결장 폐쇄로 특징 지어집니다.
조짐: 특징적인 증상으로는 출혈, 혼수 및 발달 지연이 있습니다.
치료: 생명을 위협하는 결과를 막기 위해 결장 폐쇄 및 응급 처치를 확인하는 것이 좋습니다.
11. 혈관 병변
이 상태에서 다른 크고 큰 병변이 직장의 혈관 표면에 나타납니다. 이 상태는 현대 기술을 사용해도 진단하기가 극히 어렵습니다.
혈관 병변에는 동정맥 기형 및 혈관종이 포함됩니다. 대장 내시경 검사는 일반적으로 출혈을 국한시키기 위해 권장됩니다.
12. 기타 원인
직장 출혈의 드물게보고 된 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 성적 학대
- 용혈성 요독 증후군
- 혈소판 감소증
어린이의 직장 출혈에 대처하는 방법
구체적인 관리는 아이들의 직장 출혈의 실제 원인에 달려 있지만; 유용한 팁은 다음과 같습니다.
- Ÿ 육체를 건강하게 유지합니다.
- Ÿ 어린이들의 수화 상태를 증가시킨다.
- ✓ 고 섬유질 음식을 장려함으로써 어린이의 변비 예방.
- Ÿ 심각한 균열이있는 경우 의사는 펴진 부위를 닫기 위해 수술을 할 수 있습니다.
염증성 장 질환과 같은 만성 질환은 장기간에 걸쳐 지속적인 치료가 필요하며 건강 관리 종사자가 적절한 관리를해야한다는 점에 유의해야합니다.
