일부 여성들은 출산 후 과도한 질 출혈을 경험합니다. 출생 후 과도한 출혈은 의학적으로 산후 출혈 (PPH)이라고합니다. 이것은 출산 한 여성의 1 % -5 %에 영향을주는 것으로 드문 상태입니다. 출산 후 몇 시간 이내에 또는 때로는 며칠 후에 나타날 수 있습니다. 질 분만이나 수술 제왕 절개 여부에 관계없이 분만시 출혈은 정상이지만 PPH는 정상적인 출혈보다 더 큰 특징이 있습니다.
출산 후 출혈은 정상입니까?
출산 후 출혈은 정상적이지 않습니다. 보통 여성들은 질 분만시에는 0.5 리터의 혈액을, 제왕 절개에서는 1 리터를 잃을 수 있습니다. PPH는 출혈이 정상 수준을 초과 할 때 진단됩니다. 의료 전문가는 소량의 PPH에서부터 생명을 위협 할 수있는 주요 PPH에 이르는 총 출혈량에 따라 PPH를 더 분류 할 수 있습니다.
건강 관리 기준이 높고 출생 전 교육이 일반적 인 국가에서는 PPH가 예방 가능하고 희귀합니다. 일부 제 3 세계 국가는 PPH의 60 %의 발병률을 경험합니다. 여성은 저 혈장 쇼크 (신체의 여러 기관으로 순환하기에 충분한 혈액이 아님) 또는 심한 빈혈 (신체 주위에 산소를 운반하는 적혈구가 충분하지 않음) .
산후 출혈이 있다면 어떻게 아십니까?
새 아기와 함께 집에 있어도, 출생 후 출혈의 가능성을 인식하고 있어야합니다. 이를 보조 PPH라고합니다. 그것은 드문 경우이지만, 일반적으로 노동 후 두 번째 주에 발생합니다. 다음 기호는 PPH를 나타내므로 최대한 빨리 귀하의 건강 관리 전문가에게 연락해야합니다 :
- 질 출혈은 출산 후 정상이지만, 천천히하거나 멈추지 않는 과도한 혈류를주의하십시오.
- 창백하고 칙칙한 피부
- 생식기 주변의 통증과 붓기
- 메스꺼움을 느낀다.
- 혼란, 빠른 맥박, 흐린 시력, 현기증, 약점을 특징으로하는 저혈압
출산 후 출혈하는 이유는 무엇입니까?
1. 인종적 경향
연구 결과에 따르면 아시아계 여성과 히스패닉계 여성들이이 상태를 더욱 쉽게 나타낼 수 있습니다. 이 분야에서 더 많은 연구가 진행되고 있습니다.
2. 자궁 Atony
출산 후 정상적으로 자궁 근육은 태반이 자궁에 부착 된 부위의 출혈을 최소화합니다. 자궁이 큰 아기 나 쌍둥이로 인해 비정상적으로 뻗어 있기 때문에 이런 일이 일어나지 않을 수도 있습니다. 너무 많은 양수를 섭취하면 자궁이 조이는 것을 막을 수 있습니다.
3. 거꾸로 자궁
자궁이 분만 후 밖으로 몸을 돌릴 가능성이 있습니다.
4. 이전 자궁 수술
이전 C 절 또는 다른 자궁 수술에서 자궁에 있던 흉터 조직은 강력한 수축으로 인해 파열 될 수 있습니다.
5. 태반의 분열
태반은 자궁에서 부분적으로 또는 완전히 분리됩니다.
6. 태반 이식의 위치
때로는 태반이 자궁에 매우 깊숙이 붙어서 자랍니다.
7. 약물
전신 마취 (예 : 비상 C- 섹션)에 사용되는 약물은 때때로 PPH를 침전시킬 수 있습니다. 조산의 경우 수축을 멈추게하는 다른 의약품도 PPH를 시작할 수 있습니다.
8. 출산 중 열상
때때로 의료 종사자들은 포셉과 같이 출생지를 통해 아기가 쉽게 움직일 수 있도록 도구를 사용해야합니다. 이것들은 자궁 또는 자궁 경부의 내부 조직을 손상시켜 출생 후 출혈을 일으킬 수 있습니다.
산후 출혈에서 회복하는 법
PPH가 진단되면 의사는 다음 치료를 시작합니다 :
- 자궁의 수축을 돕는 자궁 마사지
- 자궁 근육을 돕는 옥시토신 정맥 주사약
- 분실 된 혈액량을 대체 할 수있는 수혈
- 출산 후 자궁에서 태반 조직을 제거하기위한 발모 및 소파술
- 자궁 동맥은 혈액 손실을 억제하기 위해 압축되어야 할 수도 있습니다. 의사는 혈류를 막기위한 봉합을 할 수 있습니다.
다음은 PPH 이후 집에서 한 번 걸릴 수있는 단계입니다.
- 의사가 처방 한 철 보충제를 가져갑니다.
- 많은 양의 물을 마 십니다.
- 쇠고기 / 양고기, 시금치, 병아리 콩, 견과류, 씨앗과 같은 철분이 풍부한 음식을 섭취하십시오.
- 비타민 C가 풍부한 음식을 먹으면 몸이식이 철분을 흡수하는 데 도움이됩니다. 딸기, 감귤류 및 토마토가 도움이 될 것입니다.
- 감정을 표현하고 지원을 요청하십시오. 회복은 PPH 이후 수개월이 지나도 "낮다"고 느끼는 많은 여성들이있는 긴 과정이라는 것을 인식하는 것이 중요합니다.
- 휴식을 취하고 몸을 치료할 시간을 가지십시오.
산후 출혈의 위험이 있습니까?
보통 귀하의 의료 전문가는 출산 전 위험 요소를 평가합니다. 위험이 높으면 병원의 산과 단위에 아기를 배달하는 것이 좋습니다.
PPH 개발과 관련된 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 35 세 이상
- 태반 전조 : 자궁 경부를 덮고 낮은 곳에있는 태반
- 여러번의 출생
- 비만
- 노화 발생시 정상 수치보다 낮은 헤모글로빈
- PPH 또는 보유 된 태반의 역사
분만 중에 다음 요소가 PPH 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- Pitocin과 같은 노동을 유도하는 의약품의 사용
- 매우 길거나 빠른 노동력
- 제왕 절개 출생
산후 출혈 예방
출산 후 출혈은 다음과 같은 방법으로 귀하의 의료 전문가가 예방하고 관리합니다 :
- 출산 전 빈혈 및 선별 검사
- 노동 유도를 제한하고, 찢어짐을 방지하기 위해 전달을 돕는 도구 사용
- 태반 퇴학시 적극적으로 제 3 단계 노동 관리
- 태반 배달 후 생식기 부위의 눈물이 검사됩니다. 태반 조직의 완성도를 검사하고 자궁을 수축 검사하고 있습니다.
